Técnicas de Movilización de Pacientes

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Antes de iniciar es importante hacer una pequeña lista de los puntos básicos en la habitación  de nuestro familiar o paciente,(movilización y traslado):

  • Adaptar el medio a las necesidades, necesitas el mayor espacio libre posible.
  • Identifica el tipo de paciente. 
    - Activo, te escucha, puede mover ciertas partes ayudando a la movilización y comprende lo que se le dice.
    - Pasivo, sus capacidades físicas son nulas, no puede moverse ni cooperar de ninguna forma física en la movilización.
  • Orientación. Asegúrate de que mire en la dirección a la cual será movilizado.
  • El lenguaje.
    - Activo. Explícale cada movilización antes de hacerla y asegúrate que la comprenda.
    - Pasivo. Utiliza tus manos como guía para su mirada y mostrarle la dirección e incluso el lugar al cual se movilizará.
  • El contacto como prioridad. Es fundamental para fomentar la confianza.
  • Apoyo simultáneo de accesorios. Busca el ideal para tus necesidades.
  • Movimiento por partes o bloques. Asegurando que después de cada paso tengas el control total de la movilización.
    - sentarlo / levantarlo / girarlo o rotarlo ...
  • Primero deslizar antes que cargar. Evita cargarlo, mejorará tu salud lumbar.
  • Evitar úlceras o escaras. Debes estar pendiente que no las genere, en caso de presentarlas deberás atenderlas correctamente para evitar futuras complicaciones.

Actualmente el cuidado y manejo de personas con dependencia se ha descuidado ante las técnicas adecuadas para movilización o traslado de los mismos, generando cada día un riesgo musculoesquelético tanto en el cuidador, fisioterapeuta, enfermero, familiar y/o responsable del paciente o enfermo.

Prevenir o controlar lesiones del trabajo repetitivo y labor física intensa, resulta no ser de lo más simple por lo que se deben aplicar y fomentar las mejores prácticas y/o herramientas para tomar las medidas adecuadas al realizar esta actividad sin generar daños adicionales.

Es importante que la persona responsable del cuidado sepa y entienda la diferencia entre movilización, transferenciay el riesgo o esfuerzo que deriva de cada una.

Movilización: Se realiza sobre una misma superficie integrando cambios de posición como un giro en la cama y se clasifican como Activas y Pasivas.

  • Activa; movimiento del paciente por sí mismo, bajo supervisión.
  • Pasiva; movimiento total del paciente por el cuidador                                     

Técnicas de movilización de pacientes con Mobi-Tools / Transfers

Girar al paciente representa el movimiento principal, es la base de los cambios posturales y el eje para sentarlo en la cama. Se recomienda que los primeros movimientos sean pasivos y de diferentes articulaciones como hombros, codos, muñecas, rodillas, tobillos, etc.

 A) Movimiento de decúbito supino a decúbito lateral
(boca arriba a un solo costado)

Colocándose el cuidador al costado de la cama, al que se va a girar al paciente, después sitúa las diferentes partes del cuerpo en dirección al movimiento. Flexionando las articulaciones según las necesidades del movimiento.

Si no se puede flexionar la rodillas del paciente, se coloca una pierna sobre la otra.

B) Movilización al lateral de la cama.

Se realiza el movimiento de decúbito supino a lateral tanto de un costado como del otro, colocando la –Sábana Tubular Deslizante- por debajo del paciente.

El cuidador se coloca a un costado de la cama, hacia el cual se realizará el movimiento. A la altura del torso y bajo sus brazos, por las axilas del paciente, sujetarle por la espalda y deslizarlo hasta llegar al lugar deseado.

La sábana le permitirá reducir el esfuerzo y la cantidad de movimientos aumentando en seguridad y velocidad.

C) Sentar al paciente en el borde de la cama.

Se realiza el movimiento de decúbito supino a lateral tanto de un costado como del otro, colocando la –Sábana Tubular Deslizante o el Disco Giratorio Blando- por debajo del paciente justo bajo los gluteos.

Se flexionan ambas rodillas para colocar la Banda Auxiliar para Sujeción de Piernas y una vez asegurado, se estiran las rodillas para realizar el movimiento.

El cuidador se coloca del lado de la cama hacia el cual se realizará el movimiento, pasa el brazo más próximo por debajo de la nuca del paciente para sujetarle a la altura de la escápula y con el otro brazo se sujetan las tiras de seguridad de la Banda Auxiliar previamente colocada en las piernas, en caso de que el paciente pueda realizar el movimiento se le solicitará colocar su brazo sobre el hombro del cuidador. Para finalizar la tarea se levanta y gira el cuerpo del paciente en un sólo movimiento hasta que quede sentado al borde de la cama.

D) Sentar correctamente al paciente en la silla.

Tan común como cambiar las sábanas, el paciente suele deslizarse todo el tiempo al estar sentado en una silla o sillón por lo que se recomiendan 2 simple prácticas:

*En el caso extremos de que el paciente logre deslizarse, el cuidador se deberá coloca detrás del paciente, simulando la postura que se hace al dar un paso, tomando las tiras del Unidireccional y se jalan hasta lograr la postura deseada.

 E) Colocar al paciente en el borde de la silla

Movilización imprescindible para realizar una transferencia, por ejemplo: de sedestación a bipedestación, de la silla a la cama, etc.

El cuidador debe alinear correctamente el cuerpo del paciente, se coloca la Banda Auxiliar para Sujeción de Piernas y según sea el caso: 

  • Movilización Activa. El cuidador se coloca el Cinturón de Movilización alrededor de la cintura y de igual manera se le coloca uno al paciente para contar con un punto de sujeción por ambas partes sin tomar el riesgo de tomarse la ropa. Otra alternativa es que al paciente solo se le rodee la pelvis con la Banda Auxiliar en lugar del cinturón.
  • Movilización Pasiva. Colocar únicamente el Cinturón de Movilización o Banda Auxiliar alrededor de la cintura del paciente para garantizar el agarre y sujetar extremidades para evitar un derrape, colocando las Banda de Sujeción de Piernas.
  • Se coloca frente al paciente o familiar y sujetando de las cintas de seguridad tanto del Cinturón de Movilización como de la banda Auxiliar, según sea el caso. Se apoya la rodilla sobre la Banda de Sujeción de Piernas para controlar el desplazamiento y se jala al paciente en dirección del propio cuidador.

Es importante recordar que después de cada una de estas movilizaciones y una vez colocado el paciente, es preciso tomar las precauciones necesarias; como realizar cambios posturales cada cierta frecuencia, colocar almohadas o hacer cualquier otra modificación para prevenir complicaciones como las úlceras o escaras por presión.

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